问:什么是授权?
答:当您在基础服务之外,希望享受更多额外的服务时,需要您向PCP提前申请授权。如果您申请授权的内容为合理且必须的项目,您的授权申请将会通过,您在享受该项目时可获得健保计划提供的费用报销。
问:为什么需要授权?
答:授权是为让您享受更适合自己的服务内容,避免过度消费而导致您的健康费用支出上涨。
问:授权的流程是什么?
答:健保计划申请授权的流程如下:
① 【联系】提前3个工作日致电400-885-1515 转 0 联络您的PCP提出授权申请,或登录“袋鼠健保”微信公众号在服务项目中进行申请。
② 【审核】收到申请后1-2个工作日内进行审核。审核结果会通过“袋鼠健保”微信公众号推送消息给您。您也可登录袋鼠健保官方微信公众号,在服务项目中查看授权状态。如果您对审核结果有疑义,您可联系PCP。
③ 【使用】授权有效期为30天。授权成功后,您需在授权有效期内享受该服务,过期则视为授权无效。
问:授权申请未通过怎么办?
答:若您的授权申请未通过,我们将告知您原因。您有1次复申的机会,若您选择不复申或复申失败,则您在享受该项服务时需要全额支付服务费用。
问:出现紧急情况应该如何申请授权?
答:在一些紧急情况下您可能需要先接受服务,这时您需要在服务完成后,向我们提交紧急情况的合理证明来进行申诉。申诉通过,则您可以享受报销福利;申诉未通过,则您需要全额支付您的服务费用。
问:需要授权的项目包括?
答:目前健保计划中需要授权的项目包括:成人年度健康体检、住院喘息服务、24小时连续住院护理、术后家用耐用医疗设备租赁、术后居家服务、住宅修改、医疗按摩护理、医疗针灸、听力辅助设备。授权项目每年更新一次,请您及时更新您的福利摘要。
如果您的问题未解决,请您拨打全国客服热线022-58775766转8732。