问:牙科与眼科福利有等待期吗?
答:没有等待期。
问:在任何地方接受服务都可以得到报销吗?
答:会员只有在袋鼠健保指定机构进行检查或治疗时,才能获得报销。
您可以在袋鼠健保官方网站“媒体中心”-“资源中心”下载《袋鼠健保指定供应商列表》查看可报销的医院范围。
问:有的服务写每2年可以累计享受1次,如未使用可否转入次年?
答:不可以。此类服务指累计年数、不累计服务次数。例如,若您在入网3年内未使用该服务,则您的年数持续累计但可享受服务依旧为1次。当您使用完这1次服务后,您的年数将重新计算。
问:儿童牙齿窝沟封闭3-13岁每年都能做4颗牙齿是吗?
答:遵医嘱,依会员个人情况而定。如果您的健保计划包含窝沟封闭项目,则每年免费享受一次4颗牙齿的窝沟封闭服务。理论上来讲儿童适合做窝沟封闭的年纪有三个阶段:3-4岁乳磨牙萌出的8颗乳磨牙,6-7岁恒磨牙萌出的4颗第一恒磨牙,12岁左右萌出的4颗第二恒磨牙,医生会根据会员不同的情况来建议做窝沟封闭的牙齿,没有必要每年都重新接受治疗。
问:我一年洗不了两次牙,别的还有什么可以实用的保障吗?
答:除了洗牙之外,健保计划中还包含成人体检、二类疫苗报销、零售药房服务等实用的服务项目,每个计划包含的具体项目不同,建议您登录“袋鼠健保”微信公众号查看各计划详情。
问:拔智齿可以报销吗?
答:不可以。牙科与眼科福利中的简单拔牙服务项目,包括用钳子对松动的牙齿及无法保留的病牙的直接拔除、局部麻醉以及必要时的缝合;不包括智齿拔除、多生牙拔除、残根拔除等复杂牙齿拔除,不包含抗生素及止血药物。具体详情可参见您的计划福利摘要。
如果您的问题未解决,请您拨打全国客服热线022-58775766转8732。