问:会员在袋鼠健保的药品供应商买任何药品都可以报销吗?
答:您在袋鼠健保的药品供应商线下网点,购买社保报销范围外、《袋鼠健保药品福利目录》内的非处方OTC药品时,可享受一定比例费用报销。具体药品报销范围,详见《袋鼠健保药品福利报销目录》。
问:去哪里看《药品福利目录》?
答:您可以在袋鼠健保官方网站(www.daishujianbao.com)点击“媒体中心”-“资源中心” 下载《袋鼠健保药品福利目录》查看。
问:为什么药品供应商要分为甲级和乙级?
答:我们综合供应商资质、企业实力、服务水平等多个方面的评判标准,将线下网点供应商分为甲级和乙级。您在袋鼠健保甲级及乙级药品供应商的线下门店购买《袋鼠健保药品福利目录》内的药品即可享受报销服务。
问:同样的药品,在甲级药品供应商和乙级药品供应商的报销比例一样吗?
答:不一样。同样的药品在甲级药品供应商和乙级药品供应商二者之间的报销比例不同。具体报销比例,详见您购买计划的福利摘要。
问:在袋鼠健保药品供应商网络以外的药店,购买药品福利报销目录中的药品,可以报销吗?
答:不可以。您在袋鼠健保药品供应商网络线下门店购买目录中的药品,即可享受报销福利。
问:药品福利报销目录中所有的药品报销比例都一样吗?
答:不一样。我们将药品分为三层,您购买第一层级A类药品享受最高比例的报销,其次是第二层级B类,最后是第三层级C类药品,具体报销比例可查阅健保计划的福利摘要。
问:为什么把药品分为三层,划分的标准是什么?
答:为了给会员推荐更好的药品,保障会员充分享受健保计划,我们从专业角度出发,我们按药品的疗效(与其他同类药物相比)、药品的安全性(药物副作用)、药代动力学特征(药物剂量和耐受性)、疗效的唯一性(其他药物的替代性)、药品价格和总体评估结果(生产厂家可靠性、市场覆盖率)等标准将药品划分为三层进行管理。
问:哪个层的药品报销比例最高?买哪层药品更划算?
答:报销比例最高的第一层基础药品,其次是第二层首选品牌药,再次是第三层普通品牌药。所以您购买基础药品能享受更多的报销比例,性价比更高。
问:购买了药品,应该怎么报销?
答:我们针对药品目录中的药品提供报销服务。报销流程如下:
① 【选择项目】登录“袋鼠健保”微信公众号,点击底部“服务”,进入后选择您的“健保会员卡-服务”,选择需报销的服务项目。
② 【提交申请】进入服务页面点击“申请报销”,根据报销要求在线提交单据图片。
③ 【报销金到账】审核通过后,您的报销金额将1个工作日内打入您在“袋鼠健保”微信公众号的会员账户内。
请您保留好的您的购药清单,上传的购药清单及购药照片需清晰显示药品的国药准字号。
问:需要哪些票据才能报销药品费?
答:您购买药品后,请保留好的您的购药清单及购药照片(照片上清晰显示药品的国药准字号),凭您的购药清单及药品的照片或扫描件申请报销。
问:在袋鼠健保药品供应商的天猫旗舰店买的药品,可以报销吗?
答:不可以,在线上电商渠道购买药品的全部费用由会员自行承担。在袋鼠健保药品供应商网络下方线下网点购买目录中的药品,即可享受健保计划报销服务。
问:如果在袋鼠健保药品供应商线下门店找不到要买的药品,怎么办?
答:在药品柜台无法找到您所需要的药品,建议您及时询问店员。如果出现药品缺货的情况,您可以就近更换袋鼠健保药品供应商的其他门店购买,同样可享受报销福利。具体药品供应商网点,您可在袋鼠健保官方网站(www.daishujianbao.com)点击“媒体中心”-“资源中心” 下载查看《袋鼠健保药品供应商网店分布》查看。
问:袋鼠健保药品供应商线下门店的店员不清楚袋鼠健保报销服务怎么办?
答:如果店员无法解答您的相关药品报销疑问,欢迎您随时电话或在线联系袋鼠健保客服,我们很高兴为您提供服务,客服电话400-885-1515。
问:每年可以报销多少钱?
答:根据计划不同,药品报销额度有所不同。根据计划的不同,超过起付线(每人每年累计达到50-150元)部分可获得相应比例的报销,每人每年最高报销的额度为500-1500元。
如果您的问题未解决,请您拨打全国客服热线022-58775766转8732。