问：医疗服务有等待期吗？

答：医疗服务中的门急诊服务、一般住院服务没有等待期，大病住院服务等待期30天（其中扁桃腺、甲状腺、疝气、女性生殖系统疾病，等待期为120天），意外无等待期。

问：什么是起付线？

答：起付线指在规定数额之内，会员自行承担、袋鼠健保不担负的费用部分。

问：医疗服务中的一般住院与大病住院有什么区别？

答：一般住院与大病住院区别在于报销金额。在您住院产生的医疗费用中，1万元以下的部分将优先按照一般住院的比例进行报销，超过1万元的部分则按照大病住院的比例报销。通过这样的报销方式，会员的报销权益将被最大化，这也符合袋鼠健保提供普惠优质健保服务的使命。

问：医疗服务报销的是哪部分费用？

答：医疗服务报销的是医保目录内的个人支付部分费用，和医保目录外的自费部分。具体的报销项目及比例您可以在http://www.daishuyifu.com/single/resource 下载计划福利摘要查看。

问：大病住院医疗服务包含哪些内容？

答： 会员因意外伤害或者疾病在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区）二级及以上医院普通部接受住院、特殊门诊、门诊手术治疗的，我们报销您需个人支付的、必需且合理的医疗费用。其中包括自费药、进口药等医保报销范围外的项目。

问：医保或第三方商业保险已经报销过的部分，还能再次报销吗？

答：医疗服务报销的是医保报销后的个人支付部分和医保范围外的自费部分，医保或第三方商业保险已经报销过的部分，将不再予以报销。建议您在社保报销后，先提交袋鼠健保进行报销，以便获得最大的报销权益。

问：所有的大病住院医疗的费用都可以报销么？

答：大病住院服务中，对会员因意外伤害或者疾病在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区）二级及以上医院普通部接受住院、特殊门诊、门诊手术治疗期间，产生的诊疗费、检查检验费、治疗费、药品费（含自费与进口）、手术费及床位费、膳食费、护理费、重症监护床位费、护理费及特殊门诊费（肾透析、器官移植后的抗排异治疗、恶性肿瘤电疗/放化疗）进行费用报销。报销的起付线为1万元，1万元以下部分将按照一般住院比例进行报销。

大病住院服务的等待期为30天，其中因扁桃腺、甲状腺、疝气、女性生殖系统疾病住院的等待期为120天，因意外住院则无等待期。

问：门诊药物报销吗？自费药物包括吗？

答：健保计划中的医疗服务中，包含对门急诊中实际发生的合理且必要的、由医生开具的、具有国家药品监督管理部门核发的药品批准文号或者进口药品注册证书、医药产品注册证书的国产或进口药品的费用进行报销。但不包括营养补充类药品、免疫功能调节类药品、美容及减肥类药品、预防类药品，以及下列中药类药品：

1. 主要起营养滋补作用的单方、复方中药或中成药品，如花旗参，冬虫草，白糖参，朝鲜红参，玳瑁，蛤蚧，珊瑚，狗宝，红参，琥珀，灵芝，羚羊角尖粉，马宝，玛瑙，牛黄，麝香，西红花，血竭，燕窝，野山参，移山参，珍珠（粉），紫河车，阿胶，阿胶珠，血宝胶囊，红桃K口服液，十全大补丸，十全大补膏等；

2. 部分可以入药的动物及动物脏器，如鹿茸，海马，胎盘，鞭，尾，筋，骨等；

3. 用中药材和中药饮片炮制的各类酒制剂等。

报销范围包括医保目录内个人支付部分药品和自费药品。每个计划的报销比例有所不同，建议您登录“袋鼠健保”微信公众号查看详细比例。

如果您的问题未解决，请您拨打全国客服热线022-58775766转8732。